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고혈압

Hypertension

고혈압이란?

18세 이상의 성인의 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 이야기 합니다.
혈압이란 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘을 이야기 하는데, 혈압을 읽을 때에는
수축기 혈압(최고혈압)과 확장기혈압(최저혈압)으로 나누어집니다. 수축기 혈압의 경우 심장이 수축하며 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력을 뜻하고,
확장기 혈압은 심장이 확장(이완)하면서 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 압력입니다.

혈압의 기준

정상혈압 수축기 혈압 120mmHg 미만,
확장기 혈압 80mmHg 미만
고혈압 전 단계 수축기 혈압 120~139mmHg이거나
확장기 혈압 80~89mmHg
1기 고혈압
(경도 고혈압) 수축기 혈압 140~159mmHg이거나
확장기 혈압 90~99mmHg
2기 고혈압
(중등도 이상 고혈압) 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나
확장기 혈압 100mmHg 이상

Symptoms of hypertension

고혈압의 증상

  • 고혈압은 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많음

  • 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등의 혈압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있음

  • 코피, 혈뇨, 시력저하, 뇌혈관장애, 협심증 등 고혈압성 혈관질환이 나타날 수 있음

고혈압의 진단

  • 앉은 자세에서 5분 이상 안정을 취한 후 왼쪽 팔을 걷고 심장 높이에 두고 측정

  • 측정 전 30분 이내에 담배나 카페인 섭취 금지

  • 혈압은 2분 간격으로 2회 이상 측정하여 평균치를 구하는데, 2회의 기록이 5mmHg 이상 차이가 나면 한 번 더 측정

  • 고혈압을 진단하는 가장 정확한 방법은 24시간 보행 혈압 감시 검사를 시행하는 것

  • 24시간 평균 수축기 혈압이 수축기 135mmHg 이상이거나, 24시간 평균 이완기 혈압이 95mmHg 이상이면 고혈압으로 진단

  • 이차성 고혈압의 경우 원인 질환을 치료하면 완치될 수 있으므로 반드시 원인 질환을 감별해야 함

고혈압의 합병증

뇌혈관 질환 뇌혈관 질환 고혈압의 가장 심각한 합병증은 뇌출혈, 뇌졸중 입니다. 뇌혈관 질환은 반신불수, 언어장애, 기억력상실, 치매 등 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다.
심부전증 심부전증 고혈압이 지속되면 심장 근육이 비대해지고 기능이 저하되어 호흡곤란, 부정맥, 폐부종 등이 발생할 수 있습니다.
관상동맥 질환 관상동맥 질환 혈관이 고혈압 때문에 손상되면, 백혈구 및 혈소판 등이 손상 부위를
치료하기 위해 반응하여 동맥경화를 유발할 수 있습니다.
신장 질환 신장 질환 고혈압을 방치하는 경우 처음에는 단백뇨 증상이 나타나다가 신경화증, 신부전증, 요독증 등 만성 신부전으로 발전할 수 있습니다.
기타 합병증 기타 합병증 흉부, 복부의 동맥류, 말초동맥질환, 망막병 등
다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.